Application Form for IH
by O.I.A. Unsrat on February 7th, 2020

(別記様式第1号)             熊本大学国際交流会館入居許可申請書
Application to Rent a Room at the Kumamoto University International House
                                                                 
熊本大学大学教育統括管理運営機構附属グローバル教育カレッジ長 殿
To the Director of the College of Cross-Cultural and Multidisciplinary Studies, Headquarters for Admissions and Education,
Kumamoto University
                                                                  年(Year)     月(Month)    日(Day)
 
熊本大学国際交流会館入居の申請をします。
I would like to apply to rent a room at the Kumamoto University International House.
申請者氏名 (Applicant’s Name)          性別Gender: 男Male □  女Female □ 
(姓Family)                (名First)                   (ミドルMiddle)
*名前の読み方のカタカナ表記 (Please provide your name in Katakana.)
                      
生年月日 (Date of Birth)    年(Year)   月(Month)  日(Day)
   
国 籍 (Nationality)
大学名 (Name of Your University)                                               
申請者署名(Applicant’s Signature):                  連絡先(Telephone # or E-mail Address)




1. 入居希望区分の順位を入れてください。(Room Type: please fill in with your preferred order of choice) 
 
第1希望(First choice): 
□ 単身室 (Single Room)   □ルームシェアタイプ単身室(Quad Shared Room)
第2希望(Second choice):
 □ 単身室 (Single Room)   □ルームシェアタイプ単身室(Quad Shared Room)

2. 入居希望期間 (Period to Rent)  

□1年one year
(From 2020 年(Year) 10月(Month)  ~ Until 2021年(Year) 8月(Month))
□半年a half year
(From 2020 年(Year) 10月(Month)  ~ Until 2021年(Year) 2月(Month))            
                                                                                        
3.入居許可通知書はあなたの大学の国際課に送ります。国際課で受け取ることができない場合は、住所とE-mail
アドレスを教えてください。

Permission of residency will be sent to the international office at your university. If you can not receive it there, please provide your contact information.

住所Address
Email 
 


※国際交流会館は敷地内全面禁煙です。
*IH is non-smoking in all locations whether public spaces, shared areas or private rooms.




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